Cause e trattamento del mal di schiena

Il dolore lombare si verifica più spesso a causa di alterazioni degenerative e distrofiche della colonna vertebrale. Il disco intervertebrale si ferisce quando si sollevano pesi, si sovraccarica a riposo e quando si muove, cade. Il rigonfiamento dell'anello fibroso attraverso le rotture e le fessure del nucleo polposo forma un'ernia. L'instabilità della colonna vertebrale contribuisce allo sviluppo di osteofiti (spondilosi), danni alle articolazioni e ai legamenti intervertebrali (spondiloartrosi), osteocondrosi, che è accompagnata da processi patologici nelle articolazioni sacro-iliache.

Oltre ai cambiamenti nella compressione, il dolore è causato dalla stimolazione riflessa dei recettori, il cui impulso va ai motoneuroni del midollo spinale. Il tono muscolare aumenta e nel tempo compaiono patologie nel tessuto muscolare. Il dolore spinale può derivare dalla comparsa di tumori, mieloma multiplo e malattie autoimmuni sistemiche.

Cause del dolore e loro tipi

Le sensazioni di dolore sono opache, acute, doloranti, brucianti e palpitanti. Possono diffondersi a tutta la schiena, fondersi in aree adiacenti o essere di natura locale. Una sensazione spiacevole si sviluppa in modi diversi, può apparire all'improvviso o può accumularsi per un periodo di tempo più lungo.

Un sintomo è anche classificato in base alla causa della sua comparsa:

• il dolore primario è il risultato della degenerazione del sistema muscolo-scheletrico, delle lesioni in esso;
• il tipo secondario si verifica in processi patologici nel corpo che non sono correlati alla parte bassa della schiena.

Esistono due tipi di dolore:

• Periodici sono caratteristici di uno sforzo fisico vigoroso, malattie acute e proprietà fisiologiche, possono irradiarsi in un'altra parte del corpo o diffondersi nell'area interessata. Dopo aver eliminato la causa del suo verificarsi, non infastidiscono più una persona.
• Il dolore costante è il risultato di danni profondi alle articolazioni, ai tessuti e ai muscoli. Con l'aiuto dei farmaci, i sintomi vengono temporaneamente rimossi, ma tornano.

Indicazioni per la diagnosi avanzata

Per determinare il metodo per alleviare il dolore, è necessario un ulteriore esame per identificare la vera causa della sindrome. Le analisi devono essere effettuate presso:

• manifestazione atipica del dolore (nessun aumento o diminuzione del disagio durante lo spostamento del corpo), localizzazione insolita (ad esempio, il disagio si irradia dalla schiena al perineo, all'addome, al retto, all'ano, alla vagina);
• Sollievo dai sintomi stando in piedi e pompando mentre si è sdraiati;
• Cambiamenti nel tipo di mal di schiena dall'uso del bagno, dal mangiare, dai rapporti sessuali;
• lesioni passate alla colonna vertebrale o alle articolazioni dell'anca;
• dolore accompagnato da vomito, febbre;
• oncologia diagnosticata;
• la presenza di disturbi mentali comportamentali.

Ulteriori studi vengono effettuati in ospedale quando il paziente viene ricoverato in neurologia o in altri reparti che forniscono un laboratorio per la diagnosi della presunta malattia.

Viene eseguita una radiografia della colonna vertebrale in diverse proiezioni, viene esaminato un esame del sangue generale, viene eseguita un'analisi biochimica avanzata, che indica il livello di creatinina, calcio, glucosio, fosfati e altre sostanze nel sangue. Il metodo della diagnostica computerizzata e della risonanza magnetica è ampiamente utilizzato. La scintografia ossea viene utilizzata per esaminare il tessuto osseo.

Disordini muscolo-scheletrici

Sensazioni spiacevoli alla schiena si verificano per i seguenti motivi:

• L'osteocondrosi intervertebrale comprende diversi tipi di patologie caratterizzate da distrofia o degenerazione. La malattia allenta e distrugge la cartilagine articolare e le ossa e le terminazioni nervose sono coinvolte nel cambiamento patologico. L'osteocondrosi provoca lo sviluppo di ernie, sciatica lombare, sciatica, protrusione (protrusione del disco intervertebrale senza rottura dell'anello fibroso).
• La scoliosi è una curvatura della colonna vertebrale in cui la linea della spalla è asimmetrica. È accompagnato da una deformazione dello scheletro, postura alterata, rigonfiamento della cuspide a destra o a sinistra nello spazio intercostale. È classificato come una forma congenita o acquisita.
• La spondilosi è causata dal naturale invecchiamento delle vertebre e delle articolazioni nella zona lombare e nel tempo il dolore aumenta man mano che le articolazioni si consumano e si perde la mobilità.
• La lombalgia è caratterizzata da disagio acuto nella colonna lombare a causa di disturbi distruttivi delle vertebre. Quando si sollevano pesi in modo improprio, si verificano sensazioni dolorose, più comuni negli uomini. Con la lombalgia, il movimento nella parte bassa della schiena è limitato, la mancanza di trattamento è pericolosa, poiché i processi distruttivi passano in una fase irreversibile.
• La spondilite anchilosante (spondilite anchilosante) è caratterizzata da una perdita di mobilità delle articolazioni lombari, è un'infiammazione cronica con un significativo aumento del tessuto connettivo.
• L'osteomielite è un'infiammazione purulenta-necrotica del midollo osseo, delle ossa e dei tessuti molli circostanti. La malattia si verifica a causa dell'infezione da micobatteri purulenti e batteri purulenti (che formano pus).
• L'osteoporosi si verifica a causa di uno sviluppo anormale del tessuto osseo a causa di una violazione dell'apporto di fosforo e calcio, mentre la densità ossea è ridotta, portando a frequenti danni.
• Differenza di lunghezza delle gambe congenita o acquisita (più di 3 cm).

Queste malattie richiedono una visita alla clinica per un esame e un trattamento serio. A volte la terapia aiuta solo ad alleviare i sintomi per un po' e viene utilizzato un metodo chirurgico per la cura completa.

Patologia renale

A causa di una lesione renale nella parte bassa della schiena, può insorgere disagio che fa male a sinistra, a destra, a volte nella parte centrale della schiena. Le cause del sintomo possono essere le seguenti patologie:

• Discesa dei reni. Questo è uno stato in cui il movimento dell'organo avviene oltre la norma consentita (lo spostamento dal letto renale avviene di 2 cm in basso e in alto). Nella nefroptosi, il rene è chiamato vago se può deviare di 10 cm.
• L'insufficienza renale è una condizione in cui l'urina non viene prodotta. Il paziente scopre di avere un forte dolore lombare e la sua salute si sta rapidamente deteriorando.
• La pielonefrite è un'infiammazione della pelvi renale che colpisce i tessuti vicini del sistema genito-urinario. Con una tale malattia, il drenaggio delle urine non deve essere disturbato e il dolore nella parte bassa della schiena a destra e a sinistra è dovuto all'intensità del processo infiammatorio.
• La gotta può causare disagio quando ci si alza da una posizione seduta o quando si eseguono altri movimenti. Con la malattia, il metabolismo naturale dell'acido urico è disturbato, si accumula nelle articolazioni lombari e ne limita la mobilità.
• La colica renale è una patologia comune. Ha la sindrome del dolore per vari motivi. Il danno più comune all'uretere da una pietra, il suo attorcigliamento, l'ostruzione del tratto urinario superiore da un coagulo di sangue, la formazione, il pus o il muco. La lombalgia dovuta alla colica renale è caratterizzata da un esordio improvviso in qualsiasi momento della giornata, in movimento oa riposo.
• La nefropatia diabetica è più tipica di quelli con diabete mellito (75%) ed è una lesione complessa di arterie, glomeruli e tubuli renali a seguito di cambiamenti nel metabolismo dei carboidrati e dei lipidi nel tessuto renale. Il dolore con una tale patologia si verifica in qualsiasi parte della schiena, così come nell'inguine e nell'addome inferiore.
• La glomerulonefrite è un'infiammazione dei glomeruli (glomeruli) e può portare a insufficienza renale. Si nota una forma rapidamente progressiva e cronica.
• La malattia dei calcoli renali non è sempre associata al dolore lombare e può essere difficile individuarne la posizione.
• L'idronefrosi è caratterizzata da un ingrossamento della pelvi renale e disagio. Richiede una diagnosi aggiuntiva.

Malattie ginecologiche

La sindrome del dolore si verifica nelle donne a causa di malattie:

• Localizzazione frequente di disturbi con fibromi uterini, vulvite, annessite, neoplasie genitali è l'addome inferiore, ma il dolore può comparire nella parte bassa della schiena a sinistra ea destra.
• Durante la gravidanza, la parte bassa della schiena fa male e fa male camminare, ma tali sintomi compaiono per ragioni naturali e sono spiegati dallo stress sul sistema muscolo-scheletrico del feto in crescita, quindi non è necessario alcun trattamento.
• La menopausa è accompagnata dalla sindrome del dolore, che è dovuta a una violazione dell'afflusso di sangue agli organi interni del bacino, che, a sua volta, è una conseguenza di uno squilibrio ormonale durante questo periodo.
• La psicosomatica può causare sensazioni spiacevoli costanti. In questo caso, la donna ha bisogno di consultare uno psicoterapeuta e uno psicologo.
• Le conseguenze di un'operazione, come un aborto, possono essere accompagnate da disagio nell'addome inferiore e spostamento alle vertebre lombari a causa di contrazioni involontarie dell'utero o sviluppo di un'infiammazione.
• Disturbi ormonali durante il ciclo mestruale, il rilascio del follicolo dall'ovaio e il suo movimento attraverso le tube di Falloppio, un aumento dell'utero durante le mestruazioni causano dolore nella parte bassa della schiena e nella parte bassa della schiena.

Altre cause di dolore lombare

Il disagio nella zona lombare può essere causato da malattie dei sistemi del corpo umano:

• L'artrite reumatoide si riferisce a patologie sistemiche, più spesso le donne ne soffrono. Questa è un'infiammazione cronica che si sviluppa nelle articolazioni lombari e colpisce la cartilagine e i muscoli vicini. La malattia si verifica a causa di malattie autoimmuni nel corpo.
• La tromboflebite e la flebotrombosi si sviluppano a causa di una cessazione parziale o completa del flusso sanguigno nelle vene profonde. Il disagio alla parte bassa della schiena può essere sentito dopo una lunga camminata quando si è in piedi. Tale dolore si irradia ai glutei e alle gambe.
• L'aterosclerosi nell'ultimo stadio provoca disagio nella parte bassa della schiena.

Trattamento del dolore dovuto a problemi muscoloscheletrici

Per eliminare i disturbi nella parte bassa della schiena causati da una disfunzione del sistema muscolo-scheletrico, vengono utilizzati diversi farmaci a seconda della causa principale e dello stadio della malattia di base.

Sono utilizzati in una varietà di forme, dalle compresse alle iniezioni intramuscolari.

Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)

I farmaci antinfiammatori non steroidei vengono utilizzati per ridurre la sensazione dolorosa. Questi medicinali abbassano la temperatura corporea, riducono l'infiammazione e la febbre.

I FANS del gruppo dei derivati dell'acido fenilacetico sono popolari nel trattamento della sindrome del dolore lombare. Questi farmaci sono sicuri ed efficaci, hanno un vantaggio rispetto ad altri antidolorifici, in quanto non influenzano negativamente i processi metabolici nel disco intervertebrale. Il dosaggio terapeutico, sufficiente per alleviare il grave disagio, è di 75-150 mg al giorno, il tasso viene assunto in più dosi. Per accelerare l'effetto analgesico, vengono utilizzate supposte rettali o il farmaco viene somministrato per via intramuscolare.

Rilassanti muscolari

Quando i FANS non hanno un effetto benefico nel trattamento del dolore, vengono utilizzati miorilassanti. Questi farmaci riducono il tono muscolare scheletrico e il movimento muscolare, a volte fino alla completa disfunzione. Inizi la terapia con una dose standard e la mantieni per diverse settimane. La pratica dimostra che l'aggiunta di miorilassanti al complesso trattamento della sindrome del dolore provoca una regressione stabile dei sintomi e migliora la mobilità articolare. Non vengono utilizzate combinazioni di diversi tipi di questi farmaci.

Analgesici e corticosteroidi

Per intorpidire la schiena quando è molto dolorosa, usa antidolorifici con effetto narcotico, che sono stati rilevanti in medicina per molto tempo. Sono a base di oppioidi, grazie ai quali i farmaci forniscono sollievo. Tali farmaci sono prescritti da un medico (sono venduti in farmacia solo su prescrizione medica); Non puoi trattare il dolore solo con questi farmaci.

Per eliminare la sindrome, i corticosteroidi vengono utilizzati nelle malattie degenerative del tessuto articolare.

I farmaci riparano parzialmente la cartilagine e prevengono un ulteriore deterioramento.

iniezioni

Le iniezioni vengono utilizzate quando i farmaci precedenti non hanno mostrato l'effetto desiderato. I farmaci del gruppo etereo e della serie ammidica vengono utilizzati per bloccare direttamente la regione lombare.

Un blocco è una procedura utilizzata per alleviare gli spasmi muscolari nel sito del dolore iniettando un catetere nel plesso dei nervi, compresa la regione paravertebrale. Gli effetti sono di breve durata, ma aiutano ad alleviare le convulsioni gravi.

Uso di unguenti, creme e cerotti

Con l'aiuto di gel e creme, eliminano anche il disagio. Vengono applicati direttamente sulla zona dolorante. Possono essere utilizzati prodotti a base di FANS. I prodotti combinati hanno un effetto più lungo.

Per un effetto irritante distraente e locale, vengono utilizzati unguenti riscaldanti con un effetto condroprotettore rigenerante, che dilatano i vasi sanguigni, migliorando così la nutrizione dei tessuti vertebrali, della cartilagine e accelerando i processi metabolici in essi.

L'uso delle patch è popolare per la loro praticità e rapidità d'azione. L'agente è impregnato del farmaco e applicato sull'area dolente. Il sovradosaggio è impossibile con questo metodo.

Altri modi per influenzare i focolai dolorosi

Il trattamento fisioterapico consente di riscaldare i muscoli, migliorare la circolazione sanguigna e migliorare l'effetto terapeutico dei principali farmaci.

Vengono utilizzate applicazioni di paraffina, che sono efficaci per il dolore acuto. La procedura consiste nell'applicazione di cera o paraffina sulla pelle a strati con uno spessore totale di 1 cm, ricoperta di polietilene, quindi una coperta calda. La durata è di almeno un'ora, con l'uso quotidiano, il corso del trattamento è di un mese. Efficace è un movimento terapeutico che viene utilizzato nei momenti in cui il decorso della malattia non è esacerbato. L'esercizio riduce anche il rischio di mal di schiena ricorrente.

Il massaggio non viene eseguito in tutti i casi, perché con alcune patologie può danneggiare il corpo. In questo caso, non agiscono sull'area dolente, ma sull'ambiente. La procedura dovrebbe essere eseguita da un massaggiatore esperto, non dovresti farlo da solo.

La fangoterapia è anche usata come distrazione.

Sollievo dal dolore per problemi ginecologici

Agenti antibatterici complessi vengono utilizzati per eliminare la causa originale del dolore. Utilizzare farmaci speciali per ridurre l'infezione batteriologica della vagina. Un unguento contenente antibiotici e antisettici viene utilizzato nell'area della vulva.

L'infiammazione delle ghiandole di natura infettiva, accompagnata da dolore lombare, viene trattata con antibiotici, tenendo conto della sensibilità del microrganismo, le onde ultra sono utilizzate come effetto fisioterapico. Gli ascessi dei genitali, in particolare l'ascesso della ghiandola di Bartolini, vengono rimossi chirurgicamente mediante dissezione. Se il dolore è moderato e il gonfiore non disturba il paziente, vengono prescritti farmaci ormonali, che sono considerati solo come profilassi prima dell'intervento.

Gli antagonisti del GnRH riducono la quantità di estrogeni nel corpo. Sono usati per fibromi uterini, iperplasia, endometriosi. I farmaci ormonali sono efficaci nel restringere l'utero prima dell'intervento chirurgico. Tuttavia, il loro uso a lungo termine porta allo sviluppo dell'osteoporosi.

In alcuni casi, dopo il trattamento, i noduli iniziano a crescere e causano mal di schiena. Le sensazioni spiacevoli sono alleviate con l'aiuto di contraccettivi orali. La terapia con antigonadotropina viene utilizzata per alleviare la sensazione di dolore lombare. Questi farmaci hanno molti effetti collaterali, quindi sono usati raramente.

Se la crescita della neoplasia provoca forti dolori e rischi per la salute, è necessario un intervento chirurgico per rimuoverla. La rimozione completa dell'utero è raccomandata durante la menopausa e quando la donna non ha intenzione di avere un bambino. In altri casi, solo i fibromi vengono rimossi per via laparoscopica (attraverso piccole incisioni nell'addome).

I preparati ormonali popolari sono i FANS. Vengono utilizzati anche farmaci antispasmodici.

Aiuta con il dolore ai reni

Il dolore acuto ai reni viene fermato assumendo farmaci antispastici, che possono allargare il lume dell'uretere e garantire il flusso di urina.

I sintomi acuti richiedono l'uso di farmaci combinati che contengono sia un analgesico che un anticonvulsivante con componenti antinfiammatori. È possibile assumere 2 compresse contemporaneamente, nei casi più gravi vengono somministrate iniezioni intramuscolari. Gli antipiretici a base di analgin aiutano con il dolore ai reni.

Metodi di trattamento tradizionali

Le ricette popolari aiuteranno ad alleviare il mal di schiena, ma prima di usarle è necessario assicurarsi che non ci siano malattie che mettono in pericolo la vita e la salute umana e che richiedano cure mediche tempestive o addirittura un intervento chirurgico. I metodi più popolari:

• Un asciugamano imbevuto di un infuso combinato di iperico, timo, camomilla e sambuco nero viene applicato sulla zona dolente. Per bollire, prendi 1 cucchiaino. materie prime grezze o essiccate, versare un bicchiere di acqua bollente e lasciare agire per mezz'ora. Quindi l'impacco viene rimosso e va a letto.
• L'unguento all'aglio aiuta molto. Per prepararlo, prendi una testa, macinalo accessibile, mescolalo con una piccola porzione di vaselina e succo di limone. Un punto dolente sul retro è imbrattato con la composizione finita.
• Il bagno di senape allevia il dolore. Per fare questo, prendi un bicchiere di senape in polvere e versalo in acqua tiepida. Il bagno viene fatto fino a quando non si raffredda, quindi la pelle viene sciacquata con acqua semplice e coperta con una coperta.
• Un impacco di miele con aceto (1 cucchiaio ciascuno) allevia il dolore. La miscela risultante viene messa su una foglia di cavolo e applicata all'area problematica.
• Il ravanello o il rafano viene tritato su una grattugia, mescolato con panna acida e adagiato su un tovagliolo di materiale naturale. L'impacco viene fissato con una sciarpa calda o un fazzoletto.
• Le foglie secche di una grande bardana, cotte a vapore con acqua bollente, vengono applicate sull'area dolente e isolate.
• Per migliorare la circolazione sanguigna nei tessuti, il miele viene strofinato sulla schiena. Il massaggio viene eseguito senza pressione, ma il movimento deve essere intenso. Allo stesso modo, usa una tintura alcolica con eucalipto, acquistata in farmacia.
• Un impacco è composto da barbabietole grattugiate, la massa viene strizzata, la torta ottenuta da un vegetale viene mescolata con 1 litro. Cherosene. Con l'aiuto di un tovagliolo, la composizione viene trasferita nel punto dolente e fissata, avvolta. Questo impacco viene lasciato durante la notte.
• Usando il sapone da bucato grattugiato insieme all'incenso bianco, mescolali nella stessa quantità, aggiungi 2 tuorli d'uovo sbattuti. Il rimedio viene applicato sul retro, metti un tovagliolo sopra e fissalo con una benda. Tenere per circa 2-3 ore.

Esistono diversi modi per trattare il mal di schiena, ma è sempre necessaria una diagnosi della malattia di base che causa sintomi spiacevoli.